| TAZ-TFM-2023-711 |
IMPACTO DE LA PANDEMIA POR COVID-19 EN LA RECUPERACIÓN FUNCIONAL DE PACIENTES CON ICTUS
Riba Torres, Ana Marta
Martínez González, Ana (dir.) ; Villarreal Salcedo, Isabel (dir.)
Universidad de Zaragoza,
MED,
2023
Medicina, Psiquiatría y Dermatología department,
Máster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina
Abstract: Introducción.
La pandemia por COVID-19 ha supuesto un reto para el sistema sanitario. El diagnóstico, tratamiento y seguimiento precoz de los pacientes que han sufrido un ictus se ha podido ver afectado por la sobrecarga asistencial producida por el COVID-19 y los retrasos en la atención a pacientes con otras patologías.
Objetivos.
Evaluación del acceso al tratamiento rehabilitador en pacientes diagnosticados de accidente cerebrovascular agudo y su posible repercusión funcional en situación de pandemia por SARS-Cov-2.
Material y Método.
Estudio observacional que comparó pacientes ingresados por ACVA del 1 de enero al 31 de diciembre de 2019 (N= 217), periodo pre-COVID, y del 1 de enero al 31 de diciembre de 2021 (N=349), periodo post-COVID.
En el estudio se incluyó todo paciente mayor de 18 años diagnosticado de ACVA en dichos periodos.
Variables principales analizadas: Escala mRS (Escala Rankin modificada), Escala NIHSS (National Institutes of HealthStroke Scale), días de hospitalización, tipo de tratamiento Rehabilitador y destino al alta.
Resultados.
La edad media fue 73.8 años (54.7% varones, 45.3% mujeres). Comparando las variables principales entre ambos periodos, se observó un aumento del tiempo medio para el traslado a otro hospital (5.73 días pre-COVID vs. 7.47 días post-COVID, p=0.048).
Durante ambos periodos, aquellos pacientes que recibieron tratamiento rehabilitador presentaron un menor NIHSS al alta hospitalaria (4.43 vs. 5.95,
p=0.008), mayor recuperación del NIHSS (3.59 vs 2.60, p=0.019) y más días de hospitalización (12.2 vs 8.53, p<0.001) respecto a pacientes sin tratamiento rehabilitador. En el grupo de pacientes con tratamiento rehabilitador hubo menos fallecimientos (1.4% vs 17.8%, p<0.001) y más traslados a hospital sociosanitario (34.3% vs 7.5%, p<0.001).
Conclusiones.
A pesar de la pandemia, no se han visto diferencias significativas entre periodos respecto al acceso a tratamiento rehabilitador, tiempo de ingreso ni
pronóstico. Es necesario continuar con una valoración y tratamiento precoz de pacientes afectos de ACVA para minimizar déficits funcionales.
La pandemia por COVID-19 ha supuesto un reto para el sistema sanitario. El diagnóstico, tratamiento y seguimiento precoz de los pacientes que han sufrido un ictus se ha podido ver afectado por la sobrecarga asistencial producida por el COVID-19 y los retrasos en la atención a pacientes con otras patologías.
Objetivos.
Evaluación del acceso al tratamiento rehabilitador en pacientes diagnosticados de accidente cerebrovascular agudo y su posible repercusión funcional en situación de pandemia por SARS-Cov-2.
Material y Método.
Estudio observacional que comparó pacientes ingresados por ACVA del 1 de enero al 31 de diciembre de 2019 (N= 217), periodo pre-COVID, y del 1 de enero al 31 de diciembre de 2021 (N=349), periodo post-COVID.
En el estudio se incluyó todo paciente mayor de 18 años diagnosticado de ACVA en dichos periodos.
Variables principales analizadas: Escala mRS (Escala Rankin modificada), Escala NIHSS (National Institutes of HealthStroke Scale), días de hospitalización, tipo de tratamiento Rehabilitador y destino al alta.
Resultados.
La edad media fue 73.8 años (54.7% varones, 45.3% mujeres). Comparando las variables principales entre ambos periodos, se observó un aumento del tiempo medio para el traslado a otro hospital (5.73 días pre-COVID vs. 7.47 días post-COVID, p=0.048).
Durante ambos periodos, aquellos pacientes que recibieron tratamiento rehabilitador presentaron un menor NIHSS al alta hospitalaria (4.43 vs. 5.95,
p=0.008), mayor recuperación del NIHSS (3.59 vs 2.60, p=0.019) y más días de hospitalización (12.2 vs 8.53, p<0.001) respecto a pacientes sin tratamiento rehabilitador. En el grupo de pacientes con tratamiento rehabilitador hubo menos fallecimientos (1.4% vs 17.8%, p<0.001) y más traslados a hospital sociosanitario (34.3% vs 7.5%, p<0.001).
Conclusiones.
A pesar de la pandemia, no se han visto diferencias significativas entre periodos respecto al acceso a tratamiento rehabilitador, tiempo de ingreso ni
pronóstico. Es necesario continuar con una valoración y tratamiento precoz de pacientes afectos de ACVA para minimizar déficits funcionales.
Tipo de Trabajo Académico: Trabajo Fin de Master
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