000133649 001__ 133649 000133649 005__ 20240424142039.0 000133649 037__ $$aTAZ-TFM-2023-1434 000133649 041__ $$aspa 000133649 1001_ $$aIÑIGUEZ DE HEREDIA MONFORTE, PATRICIA 000133649 24200 $$aBIOMARKERS IN ACUTE PULMONARY EMBOLISM. PILOT STUDY. 000133649 24500 $$aBIOMARCADORES EN EL TROMBOEMBOLISMO PULMONAR AGUDO. ESTUDIO PILOTO. 000133649 260__ $$aZaragoza$$bUniversidad de Zaragoza$$c2023 000133649 506__ $$aby-nc-sa$$bCreative Commons$$c3.0$$uhttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/ 000133649 520__ $$aIntroducción: El tromboembolismo pulmonar (TEP) agudo ocupa la tercera posición en cuanto a prevalencia dentro de los síndromes cardiovasculares agudos tras el infarto agudo de miocardio y el accidente cerebrovascular (AVC). La incidencia anual es de 39-115 casos por cada 100.000 habitantes. Entre los principales factores predisponentes para la aparición de un tromboembolismo pulmonar destacan los procedimientos quirúrgicos, encamamiento<br />prolongado, procesos oncológicos y los traumatismos. Las principales consecuencias de sufrir este evento son principalmente hemodinámicas. Aunque son de menor relevancia para el diagnóstico, los biomarcadores son fundamentales para conocer el riesgo y el pronóstico de estos pacientes. Entre ellos, los más determinantes son el NT-proBNP, las troponinas y el dímero D que forman parte del estudio inicial analítico del tromboembolismo. <br />Objetivo: <br />- Monitorizar los niveles de los biomarcadores que han sido seleccionados para el estudio (troponina, dímero D y NT-proBNP) durante un periodo de 3 meses en pacientes con diagnóstico de tromboembolismo pulmonar agudo. <br />- Relacionar los valores analíticos de troponina, dímero D y NT-proBNP en la primera determinación sanguínea con la probabilidad de presentar Complicaciones derivadas del TEP como la disfunción cardiaca y la inestabilidad hemodinámica. <br />- Relacionar los valores de troponina, dímero D y NT-proBNP en la primera determinación con la puntuación obtenida en la escala de PESIs. <br />- Relacionar los resultados de la primera analítica de troponina, dímero D y NT-proBNP con la clasificación de riesgo de TEP. <br />Métodos: se ha realizado un estudio prospectivo de pacientes diagnosticados de tromboembolismo pulmonar agudo en el Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa en el periodo comprendido entre junio y septiembre de 2023. Se ha realizado el análisis de un total de 10 pacientes. Tras el diagnóstico y la inclusión del participante en el estudio, se realizaron 3 determinaciones analíticas (al momento del diagnóstico, a las 48h y al primer mes) para <br />determinar los valores a estudio. Se realizó en primer lugar un estudio descriptivo de las variables centrado en las características epidemiológicas, factores de riesgo y complicaciones. Posteriormente, se llevó a cabo un análisis estadístico inferencial que pretendía buscar una relación entre los valores de los 3 biomarcadores seleccionados y posibles complicaciones como la inestabilidad hemodinámica y la disfunción ventricular y, escalas de riesgo de TEP y la escala de PESIs. <br />Resultados: se observó una disminución progresiva en el tiempo de los 3 biomarcadores estudiados (troponina, dímero D y NT-proBNP). Se ha podido comprobar que antes valores elevados de NT-proBNP y/o de troponinas, se obtiene una puntuación más alta en la escala de PESIs. El resto de las correlaciones analizadas no obtuvieron resultados estadísticamente significativos. <br />Conclusiones: los biomarcadores clásicos en el manejo del TEP estudiados en este trabajo disminuyen progresivamente con el paso del tiempo tras el evento agudo. Valores elevados en el momento agudo, al diagnóstico del TEP, se han correlacionado con una mayor puntuación en la escala de PESI, al igual que ocurre con los valores de troponinas. La principal limitación del estudio es el pequeño tamaño muestral disponible por lo que sería recomendable ampliar la muestra de pacientes para obtener resultados más concluyentes. <br />Palabras clave: tromboembolismo pulmonar agudo; dímero D; troponina; NT-proBNP. <br /><br /> 000133649 521__ $$aMáster Universitario en Iniciación a la Investigación en Medicina 000133649 540__ $$aDerechos regulados por licencia Creative Commons 000133649 700__ $$aAibar Arregui, Miguel Ángel$$edir. 000133649 700__ $$aANORO ABENOZA, LAURA$$edir. 000133649 7102_ $$aUniversidad de Zaragoza$$bMedicina, Psiquiatría y Dermatología$$cMedicina 000133649 8560_ $$f881587@unizar.es 000133649 8564_ $$s1355744$$uhttps://zaguan.unizar.es/record/133649/files/TAZ-TFM-2023-1434.pdf$$yMemoria (spa) 000133649 909CO $$ooai:zaguan.unizar.es:133649$$pdriver$$ptrabajos-fin-master 000133649 950__ $$a 000133649 951__ $$adeposita:2024-04-24 000133649 980__ $$aTAZ$$bTFM$$cMED 000133649 999__ $$a20231120174842.CREATION_DATE